درد ناشي از التهاب مفصل(آرتريت) و همچنين تلاش براي انتخاب يك مسکن مؤثر مي تواند شما را دلسرد كند. براي يافتن پاسخ رايج ترين پرسش هايي كه در اين زمينه مطرح مي شوند، شما را به خواندن اين مقاله دعوت مي كنيم:
آيا فعاليت بدني، درد حاصل از التهاب مفصلي را بدتر مي كند؟
اگر هم اكنون دچار التهاب مفاصل هستيد، اين درد با انجام فعاليت هايي كه باري را بر مفاصل شما تحميل مي كند يا به انجام حركات مداوم نياز دارد، بدتر خواهد شد. اما اگر آسيب مفصلي شما ملايم بوده و بيشتر علائم شما مربوط به تاندون ها(رباط ها)، زرد پي ها و عضلات اطراف مفصل هستند و نه خود مفاصل، يك برنامه ورزشی ملايم، مي تواند درد شما را تسكين ببخشد. تمرين هاي كششي و تقويت كننده عضلات را حتما در برنامه ورزشي خود قرار دهيد.
با پزشك خود براي تعيين راه حل و برنامه ورزشي مناسب براي وضعيت خاص خودتان، مشورت كنيد. التهاب مفصل از فردي به فرد ديگر متغير است. از پزشك تان بخواهيد كه نوع التهاب مفصلي شما و شدت آن را با دقت تعيين كند. از اين اطلاعات براي تصميم گيري درباره بهترين سرگرمي ها و فعاليت ها استفاده كنيد.
از چه نوع فعاليت هايي عموما بايد پرهيز كرد و چه نوع فعاليت هايي براي اكثر افراد مبتلا به درد التهاب مفصلي مناسب هستند؟
فعاليت هايي كه فشار ناگهاني را بر مفاصل تحميل مي كنند، از قبيل بالا و پايين پريدن، و تنیس بازي كردن، علائم التهاب مفصلي را بدتر نموده و افزايش التهاب و تورم را سبب مي شوند. فعاليت هايي كه به نظر مفيد مي رسند، شامل ورزش هايي هستند كه عضلات شما را تقويت نموده، از مفاصل تان حفاظت كرده و استرس و آسيب وارده به مفاصل را به حداقل مي رسانند؛ براي مثال، تقويت عضلات جلو و پشت ران به حفاظت از مفاصل زانو و مفصل لگن كمك مي كند.
پزشك شما ممكن است بتواند به شما ورزش هايي را ياد بدهد كه باعث تقويت عضلات تان شوند، بي آنكه به مفاصل تان صدمه بزنند.
هر آنچه را مي توانيد انجام دهيد تا فعاليت فيزيكي خود را حفظ كنيد و در عين حال مواظب مفصل هايتان نيز باشيد. اگر مفاصل شما دردناك تر و آسيب ديده تر از آن هستند كه بتوانيد فعاليتي مثل قدم زدن را انجام دهيد، شنا يا ساير ورزش هاي آبي مي توانند انتخاب بهتري براي فعال نگه داشتن و روي فرم نگه داشتن شما به حساب آيند.
چگونه مي توانيد خشكي و درد حاصل از نشستن طولاني مدت را كاهش دهيد؟
بسياري از افراد مبتلا به التهاب مفاصل، پس از نشستن يا استراحت كردن دچار خشكي مفاصل مي شوند، به ويژه اگر قبل از نشستن يا خوابيدن، از مفاصل شان كار زيادي كشيده باشند.
بيشتر مبتلايان به روماتيسم مفصلي پس از بيدار شدن از خواب، مثلا صبح ها، دچار خشكي مفصل مي شوند. اين ها علائم شايع التهاب مفصلي هستند. حركت مي تواند برخي از علائم را كاهش دهد.
اگر ناچار هستيد براي مدت طولاني بنشينيد، وضعیت نشستن خود را براي پيشگيري از خشكي مفاصل يا كاهش آن، تنظيم كنيد.
براي مثال، سرتان را به جهات مختلف بچرخانيد، وضعيت بازوهايتان را تغيير دهيد و ساق پاهايتان را خم كنيد و بكشيد. اين حركات ملايم از خشكي بيش از حد جلوگيري مي كنند.
بسياري از اوقات، پس از كار سخت و فشار بر مفاصل، اين خشكي تا چند روز باقي مي ماند.
در چه صورتي، پس از بروز درد التهاب مفصلي، بايد به پزشك مراجعه كرد؟
در صورت بروز درد در منطقه اي جديد يا باقي ماندن علائم براي بيش از چند روز، به پزشك مراجعه كنيد.
در صورتي كه در همان ابتداي بروز علائم به آن ها توجه شود، درمان مؤثرتر خواهد بود. اگر مي دانيد كه علائم شما در نتيجه فشار بر مفاصل ايجاد شده اند و پس از چند روز از بين مي روند، نيازي به مراجعه به پزشك نخواهيد داشت.
بهترين داروهاي مسكن درد التهاب مفاصل كدامند؟
خبر خوب اين است كه امروزه داروهاي زيادي براي التهاب مفصلي وجود دارند. اغلب آنها نسبتا بي خطر بوده و به خوبي تحمل مي شوند، اما هيچ دارويي نيست كه عارضه جانبي نداشته باشد.
اگر درد التهاب مفاصل شما يك مشكل دائمي هستند، نياز داريد كه از پزشك تان درباره نوع و ميزان داروي مناسب سؤال كنيد.
ولي اگر درد شما فقط پس از يك فعاليت غير معمول بروز مي كند، مي توانيد از يكي دو عدد قرص ا ستا ا ستا مینوفن استفاده كنيد.
برخي از مردم به جاي آن اسپرین را ترجيح مي دهند. اگر سابقه زخم معده خونریزی اسم الری داريد، قبل از مصرف آسپيرين يا دارويي مثل ايبوپروفن با پزشك تان مشورت كنيد.
اگر علائم شما طولاني بوده و مربوط به فعاليت هايي هستند كه هميشه به آن ها نمي پردازيد، داروهاي ضدالتهاب غير استروييدي مانند:ایبوپروفن و ناپروكسن مي توانند درد شما را تسكين دهند. كساني كه آرتروز ملايمي دارند، مي توانند با مصرف تنها يك يا دو قرص از گروه داروهاي ضد التهابي غير استروييدي براي يك يا دو روز، بهبود يابند.
در صورتي كه علائم شما شديدتر و طولاني تر باشد، ممكن است درگيري مفاصل تان پيشرفته تر باشد و شايد نياز به دوز بالاتري از داروها بر طبق يك برنامه درماني منظم داشته باشيد.
به هر حال براي مصرف دارو حتما با پزشك تان مشورت كنيد.
آيا درمان هاي مکمل، براي درد التهاب مفصلي سودمند هستند؟
در مورد اين پرسش، نقطه نظرهاي متفاوتي وجود دارد و پاسخ كوتاه و آساني در مورد تمامي انواع درمان هاي مكمل التهاب مفصلي وجود ندارد. حتي تعريف درمان هاي مكمل از يك منبع به منبع ديگر متفاوت است. براي مثال، گرما، ماساژ، و كشش كه در مورد بسياري از افراد در تسكين علائم التهاب مفصلي كمك كننده هستند، توسط برخي به عنوان درمان مكمل قلمداد مي شوند، حال آن كه در واقع اين روش ها، براي سال ها از روش هاي استاندارد بوده اند. مشكل موجود در اين زمينه اين است كه درباره درمان هاي مكمل تا كنون بررسي كافي انجام نشده است. براي اكثر مردم، علائم مربوط به التهاب آرتريت از يك روز به روز ديگر در تغيير هستند. بنابراين اگر مثلا يك داروي گياهي را يک روز مصرف كرده ايد كه به هر دليل حال تان بهتر بوده است، ممكن است چنين تصور كنيد كه دارو باعث بهبودي شما شده است. در درمان التهاب مفصلي، حدود 30 درصد افرادي كه دارونما به جاي دارو استفاده كرده اند، حداقل به طور موقت بهبود علائم را گزارش نموده اند.
در پايان بايد گفت كه استانداردهاي كيفي براي داروهاي مكمل وجود ندارد. تحقيقات نشان مي دهد كه در ميان مارك هاي تجاري متفاوت، مقادير ماده فعال، متفاوت است و حتي اين تفاوت در ميان داروهاي داراي يك نوع برچسب تجارتي نيز ديده مي شود. همين يك دليل براي پرهيز از مصرف آنها كافي است.
يافتن يك داروي بي ضرر و مؤثر براي درد التهاب مفصلي کاري پيچيده است كه ممكن است به سال ها زمان نياز داشته باشد. تلاش براي دور زدن روش هاي استاندارد مي تواند نتايج زيان بار، اتلاف پول، وقت و انرژي را به دنبال داشته باشد.
سائیدگی مفاصل شایع ترین علت درد و ناتوانی در افراد مسن وشایع ترین بیماری مفصلی است. در خانم ها سائیدگی مفاصل زانو و دست و در مردان سائیدگی مفصل لگن شایع تر است.
علایم ساییدگی مفصل در خانم ها شایع تر است. افراد چاق بیشتر از سایرین دچار سائیدگی مفصل زانو میشوند.
دیابت فشار خون بالا و افزایش اسید اوریک خون نیز باعث افزایش احتمال سائیدگی مفصلی میگردند. سائیدگی مفصلی معمولاً خود را با درد نشان میدهد كه با افزایش میزان سائیدگی، مقدار درد بیشتر میشود. سپس درد مفاصل باعث ضعف عضلانی و درد در عضلات مربوط به آن مفصل میشود. در صورت تقویت عضلات، این درد كاهش مییابد. برخی از بیماران از خشك بودن بدن و مفاصل بعد از بیدار شدن از خواب شكایت میكنند، اما معمولاً خشكی بدن كمتر از نیم ساعت طول میكشد.
*توصیهها :
1- وزن بدن باید كم شود.
2- استفاده از گرما باعث كاهش درد میشود. برای این كار میتوان از كیسه آب گرم استفاده كرد. اگر استفاده از گرما ممنوعیت خاصی نداشته باشد، می توان از روش های زیر استفاده کرد:
الف) قرار دادن مفصل مبتلا در آب گرم 40- 38 درجه سانتیگراد و ماساژ آرام آن .
ب) استفاده از دوش آب گرم.
ج) قرار دادن كیسه آب گرم درون یک حوله واستفاده از آن بر روی اندام مبتلا به درد.
باید توجه كرد كه در برخی از بیماری ها استفاده از كیسه ی آب گرم بسیار مضر است و قبل از استفاده از آن حتما باید با پزشك مشورت كرد. همچنین کیسه آب گرم نباید بر روی اندام مبتلا قرار داده شود. از گذاشتن آن در زیر اندام یا خوابیدن بر روی آن نیز باید خودداری شود.
3- از كفش مناسب استفاده شود.
4- از دو زانو و چهار زانو زدن و ایستادن طولانی مدت خودداری گردد.
5- از بالا و پائین رفتن از پلهها تا حد ممكن اجتناب شود.
6- به جای نشستن روی زمین، از صندلی استفاده شود.
7- ورزش: انجام برنامه ورزشی و تقویت عضلات میتواند به اندازه داروهای ضد درد در درمان سائیدگی مفصلی مؤثر باشند. بیحركتی میتواند باعث بدتر شدن سائیدگی مفصلی گردد. لذا نباید نگران سائیدگی مفصل در اثر انجام فعالیت های توصیه شده توسط پزشک بود. انجام اشتباه حركات ورزشی باعث بدتر شدن علائم و درد میگردد. اگر انجام ورزش باعث تشدید درد شد، به این معنی است كه باید مقدار فعالیت كمتر گردد و بطور تدریجی میزان فعالیت افزایش داده شود.
برخی ورزش های مفید در سائیدگی مفصل :
الف) قدم زدن روزانه به مدت 30 دقیقه كه میتوان آن را به 3 برنامه ی10 دقیقه ای تبدیل كرد) یا قدم زدن به مدت 45 دقیقه، سه بار در هفته.
ب) شنا
ج) تقویت عضلات اندام پائینی بخصوص عضله چهار سر ران.
به عنوان مثال می توان دو دست را به یک صندلی تکیه داد و دو زانو را تا زاویه 30 درجه به آرامی خم کرد.سپس مجدداً به حالت اول برگشت و زانوها را صاف کرد. هرچه این حرکت آرام تر انجام شود بهتر است.
ه) كشش عضلات منتهی مفصل
در صورتی كه درد زیاد است، استفاده از عصا یا واكر توصیه میشود. طول عصا باید مناسب باشد.
استفاده از تحریك الكتریكی در كاهش درد و تقویت عضلات :
معمولاً در كلینیك های فیزیوتراپی برای كاهش درد از دستگاه خاصی جهت تحریك الكتریكی استفاده میشود. در حال حاضر وسایل تحریك الكتریكی جهت استفاده در منزل ساخته شده كه به راحتی قابل استفاده بوده و باعث كمتر شدن درد مفصل و كاهش نیاز به دارو میشود.
استفاده از باند كشی یا زانوبند میتواند تا حدودی در كاهش درد مؤثر باشد.
چاقي در کودکان
با توجه به نزديک شدن تعطيلات عيد، معمولا افراد به مصرف تنقلات روي مي آورند. تنقلات يکي از چيزهايي است که در همه سنين براي بدن مضر مي باشد. اگر بزرگسالان از تمام مضرات آن ها آگاهي داشته باشند، نه تنها خود طرف آنها نمي روند، بلکه براي ساکت کردن بچه هايشان تنقلات نمي خرند.
تمام والدين مي خواهند بچه هايي شاداب و سرزنده داشته باشند. بعضي از آنها سرزندگي را در چاق بودن فرزندان شان مي دانند. در حالي که تحقيقات نشان مي دهد که چاقي در کودکي خود عامل بسياري از بيماري ها در بزرگسالي است.
پس چه بهتر است که به جاي سعي در چاق کردن فرزندان مان، به فکر سلامت آنها باشيم.
تحقيقات نشان مي دهد، بيشتر کودکاني که خيلي چاق هستند، بدن شان نسبت به انسولين مقاومت دارد و اين زمينه اي است براي ابتلا به بيماري دیابت و امراض قلبی (انسولين هورموني است که وظيفه تنظيم قند خون و حمل گلوکز يا قند به اندام ها و بافت هاي بدن براي تامين انرژي را به عهده دارد).
تقريبا نصف کودکان چاق در بزرگسالي نيز افزايش وزن، بيماري فشار خون بيماري گرفتگي عروق و همچنين ديابت خواهند داشت.
اما منظور از چاق بودن کودک اين است که کالري بيش از نياز براي تامين رشد او فراهم باشد. اين کودکان غذاهاي شان بسيار چرب و شيرين مي باشد و هيچ گونه ورزش يا تحرکي ندارند و دائما در مقابل تلويزيون يا ويدئو و کامپيوتر مي نشينند.
حال چگونه مي توان سلامتي کودک را رقم زد؟
کودکان از والدين خود ياد مي گيرند که چگونه حرف بزنند، راه بروند و سالم زندگي کنند. پس سعي کنيم راهنما و مثال خوبي براي فرزندان مان باشيم.
با انجام کارهاي خيلي کوچک به فرزندان مان راه درست زيستن را بياموزيم؛ مثلا به جاي اين که سوار ماشين شويم، منتظر بمانيم تا اتوبوس بيايد يا قسمتي از مسير را پياده روي کنيم و به جاي اين که با آسانسور به طبقه بالا رويم از پله استفاده کنيم و ... .
بچه ها بازي و تفريح را دوست دارند، بنابراين پيدا کردن وسايل شادي بچه ها آن قدرها هم سخت نيست. پیاده روی دویدن دوچرخه سواری شنا ، اسکيت و ... سبب مي شوند تا کودکان تحرک داشته باشد و از غذاهاي سالم استفاده کنند. در اين ميان وجود شما پدر و مادرعزيز بسيار مهم است که چه نوع غذايي را به کودک تان مي دهيد، پفک چیپس و يا میوه و سبزی
واقعيت اين است که بيشتر بچه هاي چاق از غذاهاي پُرکالري استفاده مي کنند و مواد غذایی شیرین (داراي قند) و نوشابه گاز دار مورد علاقه آنها مي باشد که تمام اين غذاها عامل هاي خطر براي چاق شدن بچه هاست و هيچ گونه ارزش غذايي ندارند، به جز آن که داراي انرژي بسيار بالايي باشند.
اگر کودک اضافه وزن داشت، چه بايد کرد؟
اگر کودک شما چاق است و از اضافه وزن او براي سلامتي اش مي ترسيد، هيچ راهي وجود ندارد به جز اين که، در عادات غذايي اش تغييري سالم ايجاد کنيد.
بچه ها نبايد از رژيم هاي غذايي مختلف استفاده کنند. آنها دوست ندارند که برخي غذاها را نخورند. ولي اگر دچار اضافه وزن خطرساز شدند، چه بايد کرد؟
در اين مرحله نياز به يک متخصص تغذيه است تا کودک را به وزن مطلوب برساند و به او روش درست و سالم غذا خوردن را آموزش دهد. بچه ها عاشق نقاشي و شعر و تفريح هستند، شما نيز مي توانيد با استفاده از هر کدام از اين ها تمايل کودک را به مواد غذايي مفيد افزايش دهيد و آنها را از غذاهاي خطرناک دور کنيد و به طور کلي کودک را براي زندگي سالم آماده کنيد.
به کودکان مان غذاهای چر ب ندهيم و به آن ها آموزش دهيم که غذاهاي چرب براي سلامت بدن بسيار بد است و بهتر است به جاي اين مواد، از غذاهاي کربوهيدرات دار نظير: نان برنج سیب زمینی استفاده کنند.
سعي کنيد در رژيم غذاي کودک تان همه نوع مواد مغذي را بگنجانيد. تنوع غذايي در رژيم بسيار مهم است. چه بهتر است که شما به عنوان يک مربي خوب خودتان هم اين نوع رژيم را رعايت کنيد، تا کودک از رژيم گرفتن خسته نشود، بلکه او به شما بگويد که چربي غذا زياد است!!
شما مي توانيد برنامه غذايي يک روز کودک را بر اساس الگوي زير تهيه کنيد:
* 4 واحد از مواد غذايي کربوهيدرات دار
* 5 واحد از ميوه جات و سبزيجات
* 4 واحد از مواد غذایی پروتئینی مثل انواع گوشت ها، تخم مرغ و شیر و فراورده هاي آن
* 3 واحد از چربي و روغن (چربي براي سلامت بدن لازم است، زيرا براي سوخت و ساز و ترميم بافت ها و انتقال مواد غذايي مهم است. اما مقدار آن بايد به ميزاني باشد که سالم باشيم و از امراض مختلف در امان بمانيم.)
لازم به ذکر است که بچه ها غذاهايي که در دهان شان صدا دهد را دوست دارند، به آنها آجیل تخمه و ميوه هاي خشک بدهيد، اما آنها را از خوردن چيپس، پفک و شکلات دور کنيد.
فقط دور کردن بچه ها از غذاهاي پر خطر کافي نيست، بلکه بايد براي آنها توضيح دهيم که چرا چیپس پر خطر است.
بچه ها زود ياد مي گيرند و اگر چيزي را قبول کردند، زود فراموش نمي کنند. بهتر است که از همان کودکي به آنها ياد دهيم که "هيچ گفته اي را قبل از فهميدن آن، قبول نکن!"
فراموش نکنيد که سالم زيستن موجب آينده اي روشن و به دور از بيماري خواهد شد.
به اميد آن که بچه هايي سالم و تندرست داشته باشيم.
|
